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Benefícios da nutrição personalizada para pacientes

Suporte nutricional personalizado para pacientes médicos

  • A nutrição personalizada, que oferece um plano de dieta e suplemento adaptado às necessidades específicas de um indivíduo, está crescendo em popularidade graças aos avanços nos diagnósticos e ao aumento do consumidor cada vez mais preocupado com a saúde. No entanto, ainda é relativamente inexplorado quando se trata de nutrição médica.
  • Em ambientes hospitalares, a desnutrição é prevalente e acredita-se que aumente a taxa de complicações e o risco de hospitalização prolongada para os pacientes 1 . Embora planos nutricionais personalizados sejam considerados benéficos nesses casos, a maioria dos estudos até agora se baseou na observação, ao invés de pesquisa de intervenção.
  • Um estudo recente 2 investigou o impacto do suporte nutricional personalizado nos resultados clínicos em pacientes hospitalizados em risco nutricional. Aqui, discutimos as descobertas e perguntamos a um dos especialistas em nutrição personalizada do DSM por que o estudo é tão significativo.
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Nutrição torna-se pessoal

A nutrição personalizada é um mercado em crescimento, graças aos avanços nos diagnósticos e à crescente conscientização dos consumidores sobre os benefícios de uma combinação personalizada de ingredientes nutricionais em doses eficazes e seguras. Ele permite uma dieta personalizada e um plano de suplementos com base no status único de um indivíduo, incluindo informações como genótipo, medidas de sangue e histórico de saúde pessoal e / ou familiar. No entanto, o papel da nutrição personalizada na nutrição médica ainda é relativamente inexplorado.

Em pacientes, acredita-se que a desnutrição aumente a taxa de complicações e o risco de internações hospitalares prolongadas 3-4 . Isso ocorre ao lado de outros resultados clínicos adversos, como maior probabilidade de admissão em terapia intensiva ou complicações maiores. Embora as diretrizes recomendem o suporte nutricional para os pacientes, as recomendações têm poucas pesquisas de apoio e são baseadas principalmente na observação 3 .

Um novo estudo de Schuetz et al., Publicado no The Lancet, investigou o uso de estratégias de nutrição personalizadas para atingir as metas protéicas e calóricas e reduzir o risco de resultados clínicos adversos entre pacientes hospitalizados com potencial para um estado nutricional deficiente.

Um estudo na redução do risco nutricional

Para determinar se um plano nutricional médico personalizado reduz o risco de resultados clínicos adversos, O efeito do suporte nutricional precoce na fragilidade, resultados funcionais e recuperação de pacientes hospitalizados desnutridos (EFFORT) incluiu os resultados de 2.028 pacientes na análise final. Esses pacientes foram aleatoriamente designados para o grupo de controle ou intervenção. O grupo de controle recebeu alimentação hospitalar padrão, enquanto o grupo de intervenção iniciou um plano nutricional personalizado desenvolvido por um nutricionista registrado o mais rápido possível após a randomização e no máximo 48 horas após a admissão hospitalar.

Todos os pacientes do estudo foram identificados como de risco nutricional na avaliação inicial. Os participantes incluíram indivíduos de ambos os sexos, com diversas idades, bem como morbidades e doenças.

O grupo de intervenção fazia parte de uma estratégia em fases para cumprir as metas nutricionais. As intervenções dietéticas, muitas vezes apoiadas por suplementos nutricionais orais, bem como suplementos de micronutrientes, foram o ponto de partida. Se os pacientes não atingissem> 75% das metas calóricas e proteicas, a ingestão oral era sustentada por nutrição enteral. Então, para aqueles que ainda não atingiram> 75% das metas calóricas e proteicas, o uso parenteral foi usado junto com o oral e o enteral.

Benefícios do suporte nutricional personalizado

O estudo relatou um resultado clínico adverso em 23% do grupo de intervenção e 27% do grupo de controle. Em comparação, os pacientes do grupo controle tiveram um risco significativamente maior de resultados clínicos adversos. Além disso, nenhum efeito colateral adverso específico da intervenção foi observado.

Os resultados do estudo também demonstraram que a nutrição personalizada aumentou os níveis de energia e proteína e melhorou o estado funcional e a qualidade de vida. O estudo concluiu, portanto, que este suporte nutricional personalizado era superior à alimentação hospitalar padrão.

Pergunte ao especialista com Nate Matusheski, Ph.D.

Nate Matusheski, Ph.D., Cientista Principal, Nutrição Personalizada, do DSM, explica por que as descobertas do estudo são tão importantes e quais pesquisas adicionais são necessárias.

Por que as descobertas deste estudo são tão significativas?

O estudo de Schuetz et al. mais uma vez demonstra que a triagem nutricional de pacientes hospitalizados e o desenvolvimento de planos de cuidados nutricionais individualizados fornecem melhorias importantes nos resultados clínicos, incluindo mortalidade. Com base nesta e em outras pesquisas recentes, tornou-se claro que um maior foco na implementação de tais abordagens pode fornecer benefícios ao paciente e tem o potencial de reduzir a carga crescente dos custos de saúde.

Há algum desafio envolvido no fornecimento de nutrição personalizada para pacientes hospitalares?

Uma preocupação prática sobre a abordagem descrita neste estudo é a quantidade de recursos necessários para entregar tais intervenções individualizadas complexas alavancando nutricionistas treinados. No entanto, as ferramentas digitais e o fornecimento de produtos alimentares personalizados têm o potencial de aumentar a eficiência de tal abordagem, tornando a sua implementação padronizada mais acessível em maior escala.

De que forma a nutrição personalizada pode impactar positivamente a nutrição médica para pacientes hospitalares e mais pesquisas são necessárias?

Em última análise, este estudo apoia o impacto positivo que a nutrição personalizada, muitas vezes referida como ‘nutrição de precisão’, pode ter em aplicações de saúde, proporcionando benefícios tangíveis para os pacientes. Os resultados mostram que as melhorias nos resultados surgiram da aplicação diligente de diretrizes de cuidados nutricionais bem aceitos para alvos de calorias e proteínas, em comparação com o fornecimento de comida hospitalar padrão no grupo de controle. Como muitos indivíduos começam a hospitalização com deficiências nutricionais existentes, um nível mais profundo de avaliação nutricional, incluindo informações sobre a suficiência de micronutrientes, pode ter o potencial de trazer mais benefícios.

Referências

  1. Felder S, Lechtenboehmer C, Bally M, et al. Associação de risco nutricional e resultados médicos adversos em diferentes populações de pacientes internados. Nutrition 2015; 31: 1385-93.
  2. Schuetz, P., et al. (2019). “Suporte nutricional individualizado em pacientes médicos internados em risco nutricional: um ensaio clínico randomizado.” Lanceta.
  3. Felder S, Lechtenboehmer C, Bally M, et al. Associação de risco nutricional e resultados médicos adversos em diferentes populações de pacientes internados. Nutrition 2015; 31: 1385-93.
  4. Imoberdof R, Meier R, Krebs P, et al. Prevalência de desnutrição na admissão em hospitais suíços. Cin Nutr 2010; 29: 38-41.

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